▲ 송창호 울산대학교병원 산부인과 교수는 "난소암 예방을 위해서는 1년에 한번씩 초음파 검사를 포함한 부인과 검진을 시행하는 것이 중요하다"고 강조한다. 난소암은 초기 증상이 거의 없어 발견이 늦어지는 경우가 적지 않다. 복부 깊숙한 곳에 위치한 난소의 특성상 종양이 상당히 커질 때까지 특별한 징후를 포착하기 어렵다. 난소암은 조기에 발견할수록 긍정적인 예후를 기대할 수 있는 만큼, 여성암 가족력이 있는 고위험군을 중심으로 건강관리에 주의가 필요하다. 울산대학교병원 산부인과 송창호 교수와 함께 난소암의 증상과 치료 및 예방법 등에 대해 알아본다. ◇초기 증상 없어…50~70세 발병 많아 난소암은 주로 50~70세 사이 여성에서 많이 발생하며, 폐경 이후 발병 위험이 증가한다. 건강보험심사평가원 국민관심질병통계에 따르면, 2024년 난소암으로 진료를 받은 환자는 총 2만6249명으로 집계됐으며, 이 중 50~59세가 7978명으로 가장 많았다. 이어 60~69세가 6793명, 40~49세가 4603명으로 파악됐다. 난소암의 대부분을 차지하는 '상피성 난소암'은 진단 당시 이미 3기 이상 진행된 경우가 많아 여성 생식기암 중에서도 상대적으로 예후가 좋지 않은 암으로 꼽힌다. 난소암은 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵다. 간암이나 췌장암처럼 특별한 증상이 없어 상당히 진행한 후에 발견되는 경우가 많다. 통계적으로는 약 75% 이상이 3기 혹은 4기 때 발견된다. 가장 흔한 증상은 복부 팽만감과 더부룩함, 소화불량, 식욕 감소, 조기 포만감 등이다. 평소에도 흔히 경험할 수 있는 증상이기 때문에 대수롭지 않게 여기기 쉽다 오션파라다이스 릴게임 . 그러나 이런 증상이 반복되거나 .차 심해진다면 전문의의 진료를 받아보는 것이 필요하다. 병이 진행되면 복수가 차면서 배가 불러오거나 복통이 발생하고, 복부에서 혹이 만져지는 경우도 있다. 송창호 울산대학교병원 산부인과 교수는 "난소암의 경우 90% 이상이 난소 표면에 있는 상피세포에서 암이 생기며 난소와 복강내 다른 장기들 사이에 아무런 장벽이 없기 때문에 복막을 포함한 복강 내 여러 장기로 쉽게 퍼져나가게 되며 복수를 동반하는 경우가 많다"며 "이런 경우 복부 불편감, 복부 팽만감, 압박감 등이 느껴질 수 있다. 또 소화불량, 설사, 변비, 구토 같은 소화장애 증상도 발생할 수 있다"고 설명했다. 또 "불규칙한 생리 및 부정 출혈도 발생할 수 있으며, 다른 암들과 마찬가지로 피로감, 피부 변색, 소양증, 호흡곤란 및 체중감소 등의 증상이 있을 수 있다"며 "이러한 증상들은 전형적인 난소암의 증상이라고는 말할 수 없을뿐더러 상당히 진행된 이후에야 발생하는 증상들로 대부분 증상을 자각할 정도가 되면 3-4기로 진행된 경우가 많다"고 덧붙였다. ◇수술적 치료…연 1회 정기 검진 중요 난소암 진단은 문진과 부인과 내진을 시작으로 초음파 검사, 혈액검사, CT 또는 MRI 등의 영상검사를 통해 이루어진다. 송창호 교수는 "만약 초음파 검사상 난소암을 시사하는 소견이 보인다면 CT, MRI, PET CT 등의 검사를 추가로 진행할 수 있으며, 혈액검사를 통해 CA-125 같은 종양표지자 수치를 확인한다"며 "이후 정확한 검사를 위해 복강경 검사를 통한 조직검사나 CT 혹은 초음파를 이용, 조직검사를 시행해 병리학적으로 난소암을 진단하게 된다"고 말했다 온라인손오공릴게임 . 치료의 기본 원칙은 종양을 최대한 제거하는 수술과 항암치료의 병행이다. 송 교수는 "난소암의 경우 1기부터 4기까지 모든 기수에서 수술적 치료를 시행한다"며 "다만 1기 중 한쪽 난소 안에만 국한되어 있는 경우 편측 난소절제술 만으로도 치료가 가능하며, 그 이상의 기수에서는 난소와 난관 및 자궁, 복강내 장기들을 덮고 있는 대망, 골반 및 대동맥 주변 림프절, 충수돌기를 포함한 병변이 있는 모든 부위들을 적출하는 수술을 시행한다"고 밝혔다. 수술 후에는 통상 3주 간격으로 6회의 항암치료를 시행하게 된다. 송 교수는 "환자가 너무 고령이거나 당장 수술이 힘든 경우 먼저 항암치료를 시행한 후 추후에 수술을 시행하기도 한다"며 "난소암 수술의 경우 전이된 모든 병변을 제거하는 것이 환자의 생존률에 직접적인 영향을 주기 때문에 가장 중요한 포인트라고 할 수 있다"고 강조했다. 송 교수는 "경구 피임약을 5년 이상 복용하는 경우 난소암의 위험을 낮춘다고 알려져 있으며, 모유 수유와 임신 등도 그 기간 동안 배란이 억제되기 때문에 난소암의 위험을 낮춘다고 알려져 있다"며 "그 이외에 예방적 난소 난관 절제술 등이 난소암 예방에 도움이 되긴 하나 모든 사람이 다 받을 필요는 없으며 유전적인 위험성이 있는 경우에 받도록 권고하고 있다"고 말했다. 송 교수는 이어 "난소암은 상당히 진행될 때까지 자각증상이 없는 경우가 대부분이기 때문에 증상이 발생한 후 검사를 받으면 늦은 경우가 많다"며 "예방을 위해서는 1년에 한번씩 초음파 검사를 포함한 부인과 검진을 시행하는 등 정기적 검진이 중요하다"고 조언했다. 량, 식욕 감소,